早產(chǎn)的定義是什么(早產(chǎn)定義什么意思)

來源：好上學(xué) ??時間：2022-07-01

新生兒早產(chǎn)率將近10%，早產(chǎn)兒身體狀況多，爸媽護(hù)理常心力交瘁。預(yù)防勝于治療！快注意7大早產(chǎn)信號，讓寶寶在媽媽肚子里，住好、住滿再出生。

身體會說話！了解早產(chǎn)4大原因

早產(chǎn)，是孕媽隨時都害怕會發(fā)生的事！先來了解什么是早產(chǎn)呢？早產(chǎn)的定義是懷孕大于20周以上、未滿37周之間生產(chǎn)，20周以下則稱為流產(chǎn)。

早產(chǎn)又分為兩階段，其中之一是懷孕未滿34周的早產(chǎn)，稱為早發(fā)性早產(chǎn)，預(yù)后較差；另一種是懷孕34周以上、未滿37周的早產(chǎn)，稱為晚發(fā)性早產(chǎn)，預(yù)后較佳。

目前仍有許多早產(chǎn)的原因不明，大部分早產(chǎn)是哪些原因造成早產(chǎn)的呢？

原因1：感染問題

早產(chǎn)很大一部分原因與感染有關(guān)，孕媽的感染是與早產(chǎn)有相關(guān)性。

原因2：子宮過度被撐大

孕媽子宮過度被撐開的情況下，比較容易早產(chǎn)，比如雙胞胎、羊水過多等狀況。

原因3：合并內(nèi)外科疾病

臨床上合并內(nèi)、外科疾病，容易有早產(chǎn)的現(xiàn)象。另外，孕媽有妊娠高血壓、胎盤早期剝離、前置胎盤等問題，有時為了保住母體與胎兒，醫(yī)生會視情形讓孕媽提早生產(chǎn)。

原因4：子宮頸先天或后天有狀況

孕媽有子宮頸閉鎖不全的問題，或是子宮頸先天或后天有一些狀況，導(dǎo)致早期子宮頸就打開，也可能會早產(chǎn)。

近幾年新生兒的早產(chǎn)發(fā)生率為8.4%至9.8%，胎次越多早產(chǎn)率提升，第4胎以上高達(dá)19%早產(chǎn)；高齡也是早產(chǎn)因素，產(chǎn)婦40歲以上有28%機(jī)率早產(chǎn)，50歲以上更提高至33%；孕婦年齡低于20歲，也有12%偏高比率會早產(chǎn)。

別輕視早產(chǎn)7大信號

早產(chǎn)兒須要花極大心力照顧，孕媽趕快注意這些信號，以避免寶寶發(fā)生早產(chǎn)。

信號1：陰道出血

子宮頸原為閉合狀態(tài)，快要生產(chǎn)時，子宮頸有變化就會落紅、出血，所以出血基本上就是生產(chǎn)的征兆，當(dāng)懷孕中后期出現(xiàn)出血的狀況，一定要來做檢查、找出原因。

早期出血──小心宮頸問題

早期出血原因常見是子宮頸病變，如宮頸癌、宮頸糜爛、宮頸息肉，針對問題進(jìn)行治療，大部分都可控制住，如切除宮頸息肉后，便可減少出血的情況。另外是宮頸閉鎖不全，若早期子宮頸長度變短，可先做宮頸環(huán)扎手術(shù)，把子宮頸閉合起來，以減少早產(chǎn)發(fā)生。

中后期出血──前置胎盤、胎盤早期剝離

除了子宮頸病變或子宮頸閉鎖不全外，若有前置胎盤問題，也會造成懷孕后期持續(xù)性出血，有早產(chǎn)的可能。另一方面，在胎盤早期剝離的狀況下，母體無法提供養(yǎng)份給胎兒，緊急之下也會讓寶寶早點生出來。

出血量如何觀察？

實際上，如果是子宮頸閉鎖不全，或是一般快要生產(chǎn)的情形，出血量通常不多，常為滲血或落紅、有稍微血絲，看起來是帶有黏液狀分泌物的少量出血，這是生產(chǎn)的征兆。

若是子宮頸息肉或糜爛，在比較用力的情況下如排便后，有少量鮮血或血塊流出，是一陣一陣地間斷性出血；而前置胎盤，出血量會很大，常見睡醒一起身床上赫然一攤鮮紅色的血；胎盤剝離則出血量較多，通常合并腹痛、肚子緊的情況。

信號2：破水

很多孕媽擔(dān)心羊膜穿刺后會破水，通常做完羊膜穿刺后，可能會有一個小傷口，羊水會從小傷口流一點點出來，這種狀況只要多休息，傷口會自行修復(fù)。

至于孕期羊水破了有哪些情況？羊膜腔有兩層，一層是絨毛膜、一層是羊膜，絨毛膜和羊膜之間，也會有少量的羊水，如果只破絨毛膜，稱為前囊破水，這種情況只破外層，而內(nèi)層沒破，會突然流一陣子羊水就停，若適度進(jìn)行安胎，別讓它進(jìn)一步大破水，絨毛膜也許過陣子有機(jī)會愈合。另一種情況是羊膜腔破了，就會變得像尿失禁一樣，大量的羊水從陰道流出來。

孕期水漾分泌物與破水，如何區(qū)分？

懷孕時陰道有水漾分泌物，最常見是陰道的白色念珠球菌感染引起，因孕期抵抗力變差，陰道白色念珠球菌容易增生，刺激局部分泌水漾分泌物，這時孕媽會誤以為是破水。

白色念珠球菌感染并不會增加造成早產(chǎn)的風(fēng)險，只要治療就能減輕癥狀。醫(yī)生可用內(nèi)診方式檢查陰道，再用羊水試紙或酸堿試紙進(jìn)行測試，檢驗陰道分泌物是否含羊水特有的物質(zhì)，便可做區(qū)分。

若醫(yī)生已診斷破水，此時胎兒容易受到感染，必須住院使用抗生素治療，破水后胎兒可能會早產(chǎn)，是否須要安胎要看情形，通常破水后能安胎下來，多為前囊破水，較有機(jī)會成功保住。

信號3：兩種有效宮縮

事實上，宮縮次數(shù)越多，早產(chǎn)機(jī)率越高。

合并出血、破水或子宮頸變短的宮縮，應(yīng)治療

子宮收縮就是所謂的假陣痛，若沒有子宮頸長度變短和出血，這種比較像是無效宮縮，至于無效宮縮何時演變成有效宮縮？最大信號就是子宮頸長度變短，或是出血、破水，如果是宮縮加上有這三個信號之一，就要積極做治療；若只有宮縮情形，可服用安胎藥、臥床休息，若能改善便無太大問題，持續(xù)觀察即可。

10分鐘1次并持續(xù)半小時的宮縮，應(yīng)檢查

宮縮嚴(yán)重到什么情況時須要注意呢？每10分鐘有1次持續(xù)收縮、半小時無法消退，并漸漸越來越密集和疼痛，便應(yīng)該就醫(yī)檢查。

信號4：肚子有下墜感、腹痛

懷孕到了后期，母體為了生產(chǎn)作準(zhǔn)備而改變，會稍微讓肚子往下墜，這是正?，F(xiàn)象，因此孕婦會感到肚子有下墜感或陰道被壓迫。但如果肚子有下墜感又合并宮縮問題，便要特別小心，可能即將要生產(chǎn)了；或是合并出血、腹痛、分泌物增加、破水等問題，更要趕快就醫(yī)。

不過，如果只是肚子有些微下墜感，沒有宮縮的情形，休息后有緩解就沒問題。

信號5：羊水呈現(xiàn)褐色或深色、過多或過少

羊水顏色也能透露胎兒的健康！進(jìn)行羊膜穿刺時，若抽出褐色或深色的羊水，胎兒早產(chǎn)的機(jī)率較高，表示早期有出血或胎盤有出血情形，或是胎兒解尿異常，這是早產(chǎn)的高風(fēng)險因素。

羊水過多，子宮會過度被撐大；而羊水過少，可能有破水或胎盤功能問題，也可能是孕婦有高血壓，這些都是導(dǎo)致早產(chǎn)的原因之一。羊水是胎兒的尿，羊水過少是危險狀況，必須密集追蹤，尿量太少可能是腎臟未發(fā)育或沒有腎臟，或胎盤功能異常，要特別小心。

信號6：發(fā)燒合并宮縮、分泌物異味

若孕媽發(fā)生細(xì)菌感染或病毒感染的情形，會造成發(fā)燒，并可能會宮縮、進(jìn)一步影響到胎兒。因此如果發(fā)燒了，又有肚子緊張的情形，或陰道分泌物有異味，便要留意自己的狀況。

信號7：會喘并突然水腫起來

當(dāng)孕媽會喘并突然整個水腫起來，且合并內(nèi)科或心臟方面的疾病，就要注意了！這時身體可能會認(rèn)為排除胎兒較好，因而啟動早產(chǎn)的機(jī)制，以確保母體健康狀態(tài)。

可有效治療的早產(chǎn)風(fēng)險：子宮頸閉鎖不全

子宮頸閉鎖不全容易在20至24周左右發(fā)現(xiàn)，這個時間點若沒有進(jìn)行子宮頸環(huán)扎手術(shù)緊急縫合，接下來容易破水感染，而寶寶周數(shù)太小早產(chǎn)，可能無法存活。子宮頸環(huán)扎手術(shù)若成功，可多安胎兩個月時間，增加寶寶存活的機(jī)會。

有子宮頸閉鎖不全的病史，下一胎懷孕時，建議在懷孕16至18周之間，預(yù)先做子宮頸環(huán)扎手術(shù)。臨床上有很多個案，因此挽救了寶寶性命，目前子宮頸閉鎖不全，是唯一可有效治療的早產(chǎn)風(fēng)險。